病鳞屑是如何形成的？

银屑病是一种慢性自身免疫性炎症性皮肤病，其主要临床症状为红斑和鳞屑。银屑病的鳞屑形成过程中涉及到多个生物学过程，包括表皮角化细胞增殖、角质细胞分化及过度角化等。具体来说，银屑病鳞屑的形成可以分为以下几个阶段：

1. 表皮细胞生长与分裂：由于银屑病中的Th1/Th17细胞释放多种介质，例如Tumor Necrosis Factor (TNF)-α、interleukin (IL)-17和IL-22等，这些介质可刺激表皮细胞增殖和分裂，使表皮厚度增加。

2. 异常角化：银屑病患者的角化细胞减少，其中的角质蛋白也存在异常。另外，角质细胞的死亡速度也变快。这些因素都可能导致角化过度和异常。

3. 角化细胞黏附力下降：正常情况下，角质细胞间通过表皮细胞间质蛋白支持紧密连接。银屑病中这些角化细胞黏附力下降，导致角化细胞的脱落加速。

4. 鳞屑堆积：由于表皮细胞角化过多和死亡加速，鳞层会逐渐增厚并覆盖在红斑处。银屑病的鳞屑颜色多数为银白色，因为鳞屑表面呈现出反光效应。

综合来看，银屑病的鳞屑形成是由多个生物学过程相互作用所致，包括表皮细胞生长与分裂、异常角化、角化细胞黏附力下降以及鳞屑堆积等过程。因此，治疗银屑病的鳞屑应同时针对多个环节进行干预。