银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为皮肤和关节的病变，影响全球5%以上的人口。其发病机制复杂，包括遗传、环境、免疫等因素的相互作用。本文将针对银屑病发病之初这一话题进行探讨。

银屑病的发病与遗传基因相关，约1/3的患者有家族病史。银屑病的遗传基因主要集中在免疫调节功能、角质细胞增殖和分化、细胞凋亡等方面。

此外，环境因素也是银屑病发病的重要原因之一。例如感染、药物、紫外线、吸烟等。病毒感染可以诱导免疫反应，激活T细胞和其他免疫细胞，进而导致银屑病的发生。药物也可以通过影响免疫反应或者其他机制来引起银屑病。银屑病患者对于紫外线较为敏感，同样也是一种诱发因素之一。吸烟和过度饮酒同样有可能加重银屑病的病情。

此外，身体自身对于抗原识别出现异常也是引起银屑病的一个可能机制。在正常情况下，身体能够识别自身细胞和外来物质，以保证正常生理功能。但在银屑病患者中，由于免疫细胞的异常反应，导致皮肤表面细胞过度增殖和分化，表现出银屑病的特征。

针对以上的发病机制，临床上针对不同的病程、病情和患者个体差异选择不同的治疗方案。银屑病的治疗是一个长期的过程，需要全方位的治疗、预防和调节。整体治疗方案旨在减缓皮肤病变和关节炎，缓解疼痛和不适，并尽可能避免并发症和病情恶化。

总之，银屑病的发病是一个复杂的过程，包括遗传、环境和免疫等多种因素的相互作用。治疗银屑病需要针对不同的个体差异和病情、病程，选择合适的治疗方案，进行全方位的治疗、预防和调节。